一起谈谈子宫内膜息肉

小雅因为老公精液问题在我们中心做第二代试管婴儿技术，在促排卵过程中B超检查发现小雅的子宫内膜回声不均匀，内膜中有一个3～4mm的稍高回声，因为担心有可能是子宫内膜息肉，小雅取卵后没有做胚胎移植，行全部胚胎冷冻保存。其后行宫腔镜检查，证实小雅宫腔内有子宫内膜息肉，通过宫腔镜做了息肉切除术后行冻融胚胎移植，顺利怀孕。那么，我们一起来谈谈子宫内膜息肉。

子宫内膜息肉是什么？

子宫内膜息肉是影响育龄期妇女的几种宫腔病变之一。尽管其对生殖的影响程度尚不清楚，但通常认为它是引起不孕的因素之一，因为位于子宫角及输卵管的息肉会影响精子、卵母细胞以及胚胎的运输；位于子宫底的息肉会影响胚胎种植。在助孕治疗中，通常认为子宫内膜息肉会降低妊娠几率。

子宫内膜息肉的大小和位置多种多样，由子宫内膜腺体和间质组成，是子宫内膜的良性病变。其病因不清，但可以明确的是雌激素可以促进子宫内膜息肉的生长，而且子宫内膜息肉的大小可以随月经周期激素的变化而变化。

得了子宫内膜息肉会有什么表现呢？

多数子宫内膜息肉没有症状。主要的表现是异常的子宫出血。当息肉＞2cm时，可刺激子宫诱发子宫收缩，从而引起疼痛。

怎样及早发现子宫内膜息肉呢？

B超检查可以很容易发现息肉，另外在做超声造影的时候，通过三维超声成像也可以很容易发现子宫内膜息肉，当然子宫内膜息肉诊断的“金标准”是宫腔镜，可以明确是否存在息肉、息肉的大小、位置以及形状。

如何治疗呢？

有症状者治疗首选宫腔镜下息肉去除。在行人工授精、试管婴儿胚胎移植前去除息肉可提高妊娠几率。

作者介绍：

苏宁，副主任医师，生殖医学硕士。从事妇产科临床工作10余年，擅长生殖内分泌疾病及多种原因导致的女性不孕症的诊治，熟练开展人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术，并能妥善处理相关并发症。

总院门诊时间：周一至周五全天

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