扁桃体一侧肿大比两侧肿大更凶险小心是

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生活中，很多人扁桃体一发炎就自行吃点消炎药，症状缓解就让它过去了，也不就诊。但在这里要提醒大家，如果您的扁桃体只有一侧发炎肿大时，那就要小心了，因为可能是肿瘤。

扁桃体一侧肿大比两侧肿大更凶险，小心是恶性肿瘤！

扁桃体发炎最常见的症状是全身起病急，畏寒高热，头痛，食欲差等。局部表现为嗓子疼，初期表现为一侧咽痛，继可发展至对侧。吞咽和咳嗽时疼痛更明显，一些人还可能会有耳周疼痛，下颌角淋巴结肿大、疼痛等，疼痛剧烈时有呼吸困难，查体“双侧扁桃体充血肿大，表面有黄白色脓点，易擦去”，这些表现都提示您很有可能是“急性扁桃体炎”。如果血常规提示白细胞、中性粒细胞升高，就更支持诊断了。扁桃体发炎的主要治疗方法是抗生素治疗，通常应用抗生素治疗5-7天。在治疗的同时还要注意：

充分休息，充足睡眠；

淡盐水漱口；

饮食清淡易消化；

不宜食用油腻食物及辛辣食物。

但是，如果是单侧咽痛，单侧扁桃体肿大，就要格外小心的，谨防是扁桃体恶性肿瘤！扁桃体恶性肿瘤的症状扁桃体恶性肿瘤多见于男性，男女比例为2-3:1。病因尚不明确，可能与嗜烟酒有关。它的早期症状与急性扁桃体炎有些相似，主要表现为咽部异物感，咽痛，吞咽时明显。但不同的是，扁桃体恶性肿瘤多为一侧咽痛，到了晚期，咽痛会进一步加重，且由间歇性咽痛转为持续性疼痛，并可出现反射性耳痛，及吞咽困难等。查体会发现：一侧扁桃体明显肿大，表面有溃烂或污秽物附着，或呈结节状隆起，不活动；同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬，不活动，无压痛。如何诊断扁桃体恶性肿瘤？

组织病理检查是诊断扁桃体恶性肿瘤的金标准。

颈部超声评估颈部淋巴结病变情况。

口咽及颈部CT及MRI。

目前，扁桃体恶性肿瘤的治疗方法有手术治疗、放射治疗、免疫治疗，其中手术治疗是主要治疗方法，治疗上根据原发灶范围及颈部淋巴结情况决定治疗方案。综上，相信大家也注意到了关键词：一侧咽痛，（同）一侧扁桃体肿大，（同）一侧下颌淋巴结肿大。都是“一侧”不是“双侧”。当然，也有扁桃体恶性肿瘤表现为双侧咽痛，但是这种情况相对少见。如果是40岁以上的病人，出现单侧咽痛，不缓解时尤其要警惕扁桃体恶性肿瘤！医院做进一步的检查和诊断！

来源：医院杜晶艳、猫大夫医学科普等整理报道

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