专家详解扁桃体又叒叕发炎了割还是不

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割还是不割？这是很多家长最纠结的问题，堪比哲学三大迷失”我是谁?我从哪来?我到哪去?“，但有些医生建议割，有些又建议留，到底该如何抉择呢？今天就为你详细分析分析：

01到底什么是扁桃体？

在我们的口腔里面，位于咽喉后部有一对软肿块，因为长的外形像扁桃一样而得名“扁桃体”。

这个我们通常俗称的”扁桃体“，其实指的是腭扁桃体。它和腺样体（咽扁桃体）、咽鼓管扁桃体等淋巴组织一起，共同组成了人体口咽部的重要免疫器官：咽淋巴环。它们共同保护身体免受呼吸道和胃肠道的外部感染。

02宝宝的扁桃体变大了，正常吗？

随着宝宝的免疫系统发育的过程，正常情况下从出生后就开始生理性增大，到6～7岁时最为显著，一般在10岁后逐渐退化萎缩。

扁桃体肿大分度

但如果反复发炎，扁桃体就会很快增生，甚至3～4岁的小朋友扁桃体都会变的很大，而且部分成年人，也会因炎症刺激导致扁桃体变大后不萎缩。

03扁桃体炎的症状又有哪些呢？

?严重的咽喉痛（可持续超过48小时）

?吞咽疼痛，有时还会延伸到耳朵

?红肿的扁桃体

?声音嘶哑

?耳痛

?头痛

?发热

?发冷（扁桃体出现脓毒症）

?口臭

?颈部和颌骨肿大、柔软的淋巴结

?扁桃体上的白色或黄色斑点

?小孩子可能会抱怨腹痛

?如果同时腺样体增大，儿童会打鼾

?患有扁桃体炎的儿童食欲差、易怒

炎症一旦波及临近组织，就可能导致扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、鼻炎、喉等局部并发症，甚至影响全身，例如：风湿性关节炎、风湿热、心肌炎、肾炎等等。

04是什么原因导致的？

当全身或局部抵抗力降低时，细菌大量繁殖或病原体入侵体内而致病。其中最常见的就是细菌感染。

细菌

链球菌和葡萄球菌是主要的致病菌。

病毒

常见的病毒有腺病毒、鼻病毒、流感病毒等。

细菌和病毒混合感染者也比较多见。

其他原因

?患有某种形式免疫缺陷的成年人(例如HIV感染者)也容易患扁桃体炎。

?滥用抗生素-滥用抗生素可破坏口腔内正常菌群，并触发扁桃体炎。

?不加控制的糖尿病也是扁桃体炎的原因之一

05扁桃体的常见疾病

?急性扁桃体炎：由细菌或病毒引起的急性扁桃体感染称为急性扁桃体炎。在这种情况下，扁桃体肿胀，发炎，吞咽时疼痛，形成一层灰色或白色的渗出液。

?慢性扁桃体炎：扁桃体的持续感染，发展为慢性扁桃体炎。因为反复发作的急性感染，扁桃体通常变的很大。

?扁桃体周围脓肿：感染会在扁桃体旁产生一小块脓液，把它推向另一边。这就是所谓的扁桃体周围脓肿。

?急性单核细胞增多症：通常是由爱泼斯坦巴尔病毒引起的。单核细胞增多症导致扁桃体严重肿胀，发热，喉咙痛，皮疹和疲劳。

?链球菌咽喉：链球菌，一种感染扁桃体和咽喉的细菌，也叫做Strep咽喉。

?扁桃体结石：是在扁桃体隐窝中被困的碎片变硬或钙化时形成的。

06都是喉咙痛，怎么区分？

感冒引起的喉咙痛通常是轻微的，几天内就会好转。且通常伴随着其他感冒症状，如流鼻涕。

如果你的喉咙痛是由扁桃体炎或链球菌引起的，疼痛会很严重，吞咽困难。

07治疗方法

药物治疗：以抗生素为主。

局部用药：有抗菌作用的含漱液。

中医中药：常用银翘柑橘汤或清咽防腐汤。

看医生、遵医嘱，合理用药，避免滥用抗生素。

08关于手术

若出现以下症状者，建议手术：

1、慢性扁桃体炎反复急性发作。

2、既往有扁桃体周围脓肿病史者。

3、扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸，导致肥胖或营养障碍、或出现打鼾的儿童。

4、有关节炎、风湿性心脏病、肾炎等患者，怀疑扁桃体病灶者。

5、因扁桃体、腺样体肥大，影响咽鼓管功能，造成慢性渗出性中耳炎，经保守治疗无效者。

6、不明原因的长期低热，而扁桃体又有慢性炎症存在时。

7、口臭。

8、成人的良恶性肿瘤。

口臭的原因

??扁桃体隐窝中藏着的干酪样分泌物，特别臭

●扁桃体脓栓：扁桃体隐窝中藏着的是脓性分泌物

●大多数的口臭都是源自与此

扁桃体炎并不是危重病症，对于手术治疗，关键在于正确认识、正确对待，心中清楚了，自然就不用困惑紧张。而且现在的”低温等离子射频消融术“安全快捷，可以做到基本无血哟！

09手术会影响宝宝的免疫力吗？

首先我们应该要明确的是，扁桃体有免疫功能，但它免疫功能是有限的，随着人体免疫力的逐渐完善，大多数人的扁桃体都会逐渐萎缩退化。

其次，有很多青少年及儿童，由于扁桃体生理性肥大，或者反复炎症刺激后肿胀持续存在的缘故，引起睡眠打鼾、呼吸困难、吐字不清等情况时，就应及早手术，否则容易引起孩子注意力不集中，学习效率下降、言语障碍甚至心理疾病。

正常的扁桃体↓

II度肿大的扁桃体↑

更不用说并发症带来的危害了。在这个时候，扁桃体就不仅不再是人体的“卫士”，反而变成了隐藏的“敌人”，留着它只会后患无穷。

10医生小提示

预防永远是最好的治疗

1.少吃辛辣食物。

2.避免着凉，预防感冒。

3.多喝水，保持咽喉部的湿润状态。

4.多休息，不要让机体过度劳累。

5.多运动，提高免疫力。

6.认真刷牙漱口，营造良好的口腔环境。

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真心待“耳”“鼻”此快乐

禅医耳鼻喉

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