健康科普没了扁桃体和腺样体,孩子的免

儿童鼾症，也就是我们平时所说的“打呼噜”，医学上称作儿童阻塞性睡眠呼吸暂停，表现为多种原因导致的睡眠时上气道反复塌陷或阻塞，出现响亮的鼾声和呼吸暂停，可引起生长障碍、潜在的或明显的神经认知功能及心血管系统等并发症。打鼾最常见的有两大原因：腺样体增生、扁桃体肥大。除此之外，还有一些其他原因：过敏性鼻炎、肥胖、小颌畸形、舌体肥厚等等。

孩子还小就打呼噜有哪些危险呢？

1、生长发育迟缓：呼吸不畅、夜间缺氧，会导致内分泌紊乱，促生长激素分泌减少，影响孩子长个子，时间长了就会比同龄孩子身形矮小、体重偏轻或者过度肥胖。

2、认知障碍：严重的打呼噜会造成呼吸暂时停止或者是通气不足，从而引起血液中氧含量降低，可引起注意力不集中、反应迟钝、记忆力下降、学习困难、多动等认知障碍。有研究表明儿童阻塞性睡眠呼吸暂停对孩子的学习成绩有一定影响。

3、颌面部发育异常：打呼噜时孩子长期张口呼吸，会造成下颌发育不良，出现下颌窄小、后缩，上唇短厚翘起、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良等表现，医学上称为“腺样体面容”，会影响孩子一生的面容。

4、中耳炎：小儿的咽鼓管具有“短、直、宽”的生理特点，肥大的腺样体如果堵塞了咽鼓管咽口会引起反复的渗出性中耳炎。这种情况长期存在，会明显影响孩子的听力，甚至引起传导性耳聋。

5、其他系统功能障碍：如心血管系统、呼吸系统、内分泌系统等。

腺样体、扁桃体肥大必须手术治疗吗？

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗需要综合考虑，患儿睡眠打鼾、张口呼吸症状应用药物治疗改善不明显，确诊为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停，同时腺样体和（或）扁桃体肥大的患儿，无手术禁忌，推荐手术作为中、重度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停患儿的首选治疗方法。

没了扁桃体、腺样体，免疫力会降低吗？

孩子的扁桃体和腺样体是退化中的免疫器官，儿童在2至12岁期间会有一部分孩子出现扁桃体和腺样体增生肿大，严重者堵塞气道会出现呼吸睡眠暂停，切除了扁桃体和腺样体，人体的免疫力是不会有下降的。因为我们人体的免疫力是由细胞免疫和体液免疫组成的，扁桃体腺样体在身体免疫系统中占得比重很小，由于病变原因切除并不会造成免疫功能降低。扁桃体、腺样体虽然是人体的免疫器官，但不是最重要、也不是唯一的免疫器官，对于一些顽固的、严重的、引起并发症的扁桃体炎手术切除是利大于弊的。

医院温馨提示

如果您的宝宝有以下症状时请及时就诊！

1、睡觉时打鼾或者出现憋气憋醒，打鼾频率≥3晚/周。

2、睡觉时张口呼吸、呼吸费力、呼吸暂停。

3、睡姿异常、睡眠不安，特别是幼儿反复觉醒、情绪行为异常。

4、夜间多汗、遗尿、磨牙等。

5、反复呼吸道感染。

6、白天嗜睡、注意力不集中。

7、多动，学习困难、成绩下降。

8、腺样体面容，出现上唇短厚翘起、牙齿排列不整齐、咬合不良等。

医院耳鼻喉专家简介

张萍

医院眼耳鼻喉科主任

副主任医师

女，九三学社社员，耳鼻喉科学专业硕士学历，耳鼻喉科副主任医师，毕业于山西医科大学，从事耳鼻喉科工作24年．具有丰富的临床经验。年3月-年3医院耳鼻喉科进修一年。年12月，医院鼻内镜解剖学习班。年3月，参加石家庄鼻内镜解剖学习班。年4月参加山西中医学院的针刺“蝶腭神经节”技术学习班。年5医院的耳科解剖班学习班。年12月参加石家庄鼻内镜解剖学习班年10月-年10被山西省组织部委医院耳鼻喉科一年，帮扶建立耳鼻喉科。发表国家级及省级论文20余篇，均为第一作者；参与编写著作一部。

鼻内窥镜微创手术（鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔良恶性肿瘤、鼻窦囊肿等）;咽部及喉部微创手术（腺样体、扁桃体切除手术，声带息肉、声带肿物、会厌囊肿切除术）;耳内镜微创手术（外耳道成形术，鼓膜修补手术，鼓室成型手术）。

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肖军

医院眼耳鼻喉科副主任、门诊负责人

主治医师

男，本科、主治医师，眼耳鼻喉科副主任，门诊部负责人，毕业吉林医药学院，从事耳鼻咽喉专业10余年，曾于广州耳鼻喉研究所、医院、医院深造学习；先后主持昌吉州、昌吉市科研项目5项，年先天性耳前瘘管边界切除术科研项目获得昌吉州科研进步奖三等奖，年开展面部无线缝合技术，年开展新生儿耳廓畸形无创矫正项目并是开设独立新生儿耳廓矫正室的医师，年是疆内地州级医疗机构开展变态反应门诊的医师，发表专业学术论文10余篇。

擅长内镜微创外科手术技术，如低温等离子射频消融小儿腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻息肉、鼻腔肿瘤、咽喉占位等手术。

周一、五、六固定出诊，周三周四调配门诊

昌吉市人民门诊二楼耳鼻喉科门诊

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