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纯干货愛中医群课堂笔记第55期
愛中医
课堂笔记◆◆◆
爱中医55期
突然间头晕、迷糊，脖子咔咔响，不是你的头部出现问题而是你的颈椎！
本期“愛中医”课堂跟您聊聊
“颈椎问题”
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课前福利梦游症：
人能走动是受魂来指引，而魂藏于肝。魂不安舍，乃肝的气机升降有问题。从肝论治，升清阳、降浊阴，调营卫。用柴胡加龙骨牡蛎汤加减。
柴胡10克、半夏10克、黄芩10克、党参12克、甘草5克、桂枝15克、茯苓30克、大黄3克（便秘的人改成6克或者8克）、龙骨20克、牡蛎25克、生姜15克、大枣7个。
课程要领颈椎病，造成手脚麻木，头痛头晕。1症状：头晕头痛，同时有手脚麻木，医院诊为颈椎骨质增生。先用牵引、按摩、针灸治疗无明显效果。仔细观察，发现除上述症状之外，还有见右肩臂酸痛憋胀，失眠心烦，口干口苦，舌苔黄白。
诊断：口苦应该是胆经，胆与肝相表里，所以病在肝经，肝郁气滞，脾肾湿寒，经络闭阻之证。
治法：舒肝理气，除湿化痰，调理三焦。柴胡加龙骨牲蛎汤加减。
方子：柴胡10克、半夏10克、黄芩10克、党参10克、炙甘草6克、生姜16克、大枣5个、桂枝10克、茯苓30克、大黄3克、龙骨20克、牡蛎30克。服药30付，完全康复。吃药一个半小时后，吃金匮肾气丸和后爱暖参茶。不能吃汤药时同时吃金匮肾气丸和后爱暖参茶，会造成虚不受补的假象。必须错后一个半小时才能吃。
颈椎病，背困痛，左手臂酸痛，左手肿胀。2症状：背困背痛，左臂酸痛，左手憋胀。头晕失眠，胸满心烦。医院诊为颈椎骨质增生。经过牵引等法治疗后，背困背痛，左臂酸痛、憋胀、头晕、胸满等症均有好转。但之后又犯病。又配合针灸、按摩及内服骨质增生丸等治疗数月，不但不减，反而加剧。
诊断：仔细问诊发现，除了以上症状外，总是胸胁时有窜痛，月经错后，经水少，食欲减退，发呆。手心时热，舌苔白。初步诊断为血虚肝郁，寒湿外客。
治法：治拟养血舒肝，温化寒湿，逍遥散加减。
方子：柴胡10克、当归10克、白芍10克、白术30克、甘草6克、干姜15克、桂枝10克、薄荷3克、狗脊30克。服药6付后，背痛大减，肩臂疼痛、憋胀、头晕、胸满心烦等症均减轻。继服20付后，颈椎病痊愈。服药一个半小时后，吃逍遥丸和后爱暖参茶。
颈椎病，偏头痛，困乏。3症状：颈椎麻木，偏头痛。尤其是房事之后，第二天就偏头痛。在人群多的地方偏头痛和困乏感加重，心烦，有时有眩晕。按摩颈椎和后背后会有缓解。
诊断：颈椎麻木时，偏头痛正好发作。说明是督脉阳气上行受阻。房事后严重，说明脾肾阳虚，阳气衰微。
治法：益气温经，和血通痹。温肾补阳。用黄芪桂枝五物汤加减。
方子：黄芪20克、桂枝20克、白芍15克、生姜15克、大枣5枚、当归10克、川芎10克、桃仁10克、红花10克、姜黄10克、葛根20克。
（本来可以加上制附子效果会更好，但考虑到很多人熬药时不方便，所以建议大家还是吃金匮肾气丸用以补阳。）
熬10付，可以缓解症状。20付，可以康复。
课后福利咽痛、脸颊发红的治疗1虚阳上泛造成的咽痛，脸颊发红，扁桃体发红和肿大。沉香3克熬水冲服金匮肾气丸。沉香，纳气作用。
心烦、睡不着觉的治疗2指失眠时心中烦乱不安，多因肝火、胆虚或阴虚火旺所致，越着急越睡不着。百合15克、炒酸枣仁15克、远志9克、莲子9克、刺五加10克、红参15克，连续吃15付。如果不熬汤药，可以直接服用后爱睡睡茶。
友情提示中药材的熬制很讲究方法，先放和后放，加凉水还是热水，都是在熬制中使用！特别像制附子剧毒、阿胶需要打碎冲服、生姜、干姜还不是同一味药材。所以，李教授建议大家熬药要咨询当地中药师，比较复杂的还是建议大家在药店熬制，切勿自己煎药服用，影响效果，延长病期哦！北京看白癜风哪里最好青海治疗白癜风医院