活血泄热祛瘀,健脾调肝养血,中医辩证用药

28岁陈某，月经淋漓不断20多天，开始是大量紫黑色血，后来是鲜血，有血块夹杂。体态偏胖，平素易怒，大便1天1次。

经彩超检查，内膜1.3cm，宫腔内见0.9*0.7cm的稍强回声，形态欠规则，内无血流，宫壁回声欠均匀。宫颈可见纳囊。临床诊断子宫内膜息肉，医院建议手术治疗。

因未生育，害怕手术，遂求治中医。

舌质暗，舌苔厚腻，舌下静脉瘀紫。双关脉弦，尺脉沉实有力。考虑为胞宫瘀血为患之崩漏。

拟方桃核承气汤。服药后，每日排大便7－8次之多。服药前三天走血量特别多，这是身体排瘀的过程。第三天晚上出血量开始减少，此后一天比一天少，到第七天出血停止。

二诊：血已止，由于崩漏了20多天，身体略有虚弱，偶感头晕疲乏，舌苔厚腻和舌下静脉瘀紫都减轻很多，寸脉弱，尺脉没上次沉实。现气血虚弱之象。

拟方当归芍药散；补养气血。

三诊：状态良好，脸色红润，比较精神，无不适感。舌淡苔薄腻，双关弦滑。复查阴超显示子宫内膜息肉已经消失。

拟方柔肝合剂；七剂善后。

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