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扁桃体炎症肿大了该切还得切
《三国演义》夏侯犉被人射中左眼,他用手拔箭,不想连眼珠拔出,大呼“父精母血,不可弃也”,遂纳于口内啖之。中国人很爱自己,对自己身上的一切都很爱惜,你说要切下他身上点东西,他会很不高兴,轻则漫骂“瞎说”,重则“动武”。今天就“斗胆”跟大家聊聊切除扁桃体的问题。 门诊上经常有病人没精打采的来,说嗓子疼,张嘴一看,又是那两颗熟悉的大扁桃体,红彤彤的,偶尔表面还有点白白的分泌物,挡在嗓子眼那里。仔细问问,患者会说,每次一感冒我的扁桃体就发炎,一年能有七八次,甚至更多,告诉患者你的扁桃体该搬家了,不能老是这样了,有些患者当即表示好,等不发炎了就手术,可是不发炎了他早就把这事忘了;有些患者当即表示震惊:啊?!这么严重,还得做手术?
这里我就跟大家说说哪些需要手术,也就是说当出现什么情况时大夫跟你说要手术是真的,你不用去恨他。首先扁桃体炎反复急性发作,或者并发扁桃体周围脓肿病史时,需要手术;扁桃体太大了,影响呼吸,妨碍吞咽及说话欢呼不清的,需要手术。
这里要重点说一下影响呼吸,表现出来的是睡觉打鼾,通俗的讲就是打呼噜,尤其是儿童睡眠打鼾,这个在保守治疗无效的情况下,就得做,这个一定要听大夫的话,否则家长自以为是为了孩子好不手术,其实是害了孩子。
再者就是慢性扁桃体成为其他疾病的病灶,通俗的讲就是引发其他疾病,比如风湿性关节炎,风湿热,心肌炎,肾炎,某些皮肤病,以及不明原因的长期低热等。至于具体哪种情况是病灶,需要大夫来确定。
然后就是扁桃体炎与靠近它的组织器官的病变有关联时需要手术,比如中耳炎、鼻窦炎、颌下淋巴结炎等;然后就是当扁桃体上长良性肿瘤是,也可连同扁桃体一起切除。上面只是其中一部分,具体的还得需要临床大夫查看病人后做决定。总之一句话,扁桃体该切还得切。
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