子宫内膜息肉为什么会引起不孕

子宫内膜息肉是妇科常见疾病，临床表现为阴道异常出血和不孕症。子宫内膜息肉的发生可能与高雌激素暴露环境或慢性炎症状态有关。

子宫内膜息肉在不孕症患者中发病率有上升趋势。那么子宫内膜息肉医生们是怎么诊断的，子宫内膜息肉为什么会引起不孕呢？

三维超声、盐水灌注的三维超声、子宫输卵管造影和宫腔镜检查均是子宫内膜息肉的诊断方法，其中盐水灌注的三维超声和宫腔镜检查的敏感度及特异度都很高，是首选的诊断方法。

关于子宫内膜息肉引起不孕的原因可以从两个方面进行了解，一个是空间结构，另一个是微观结构。

空间结构上，子宫内膜息肉属于占位性变，意思就是在子宫内长出一个新的东西，而子宫内部空间是特定的，当出现占位性变后，就使正常的宫腔容积缩小。正常情况下，受精卵在输卵管结合后会被输送到子宫内，在子宫内进行受精卵着床，而当子宫内膜息肉导致子宫出现形变后，就会干扰受精卵着床，进而影响不孕。

理论上很大程度受到子宫内膜息肉大小的影响，在以往的研究中发现，息肉直径2cm的是影响妊娠的独立危险因素，同时子宫内膜息肉的位置也可能直接引起输卵管起始点阻塞，妨碍精子进入输卵管，使受精卵无法正常结合。

从微观结构上分析，主要是子宫内膜息肉的生长影响了子宫内膜的功能，宫腔内胎盘蛋白含量、激素水平紊乱，从而影响到受精卵在宫腔内的种植。

综上所述，子宫内膜息肉导致不孕主要是改变子宫形状妨碍受精卵的形成，干扰受精卵着床两方面。因此有子宫内膜息肉并且有生育需求的患者，需要听从医生建议，选择合适的方案进行治疗。

参考文献：彭雪冰,黄晓武,夏恩兰.子宫内膜息肉对生育能力的影响[J].国际生殖健康/计划生育杂志,,36(03):-.

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