儿童腺样体肥大，并非要手术治疗

现在小儿腺样体肥大的孩子很多见，这个疾病会导致孩子鼻塞、打鼾、张口呼吸，尤以夜间加重，往往让孩子感到非常痛苦，也让家长们十分焦虑。

我们平时说的扁桃体，其实全称叫腭扁桃体。腺样体其实也是一种扁桃体，叫咽扁桃体，也属于人体的一群淋巴组织。

腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，所以肉眼是看不到的。出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩，因此该病最多见于儿童。

既然腺样体是扁桃体的一种，那它就和“扁桃体”一样，也特别容易因发炎而肿大。如果儿童时期受到感染，患上急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等，腺样体受到牵连就会迅速增生肥大。因为腺样体位于鼻咽部位，一旦增大，原本狭长的鼻腔呼吸起来负担就会加重，所以腺样体肥大首先影响到的就是孩子的呼吸。

很多家长起初都是因为小孩子晚上睡觉打鼾比大人还响，来医院就医后才被进一步确诊为腺样体肥大的。

Tips

所以，如果您的孩子在睡觉的时候鼾声不断，张口呼吸、还不时翻身，白天经常吸鼻涕，精神欠佳，记忆力减退，学习成绩下降，那很可能就是腺样体肥大惹的祸，医院查询诊断。

那么，腺样体肥大仅仅是影响呼吸吗？据观察，腺样体肥大的孩子由于长期张口呼吸，会致使面骨发育障碍，上颌骨变长，硬腭高拱，牙列不整，久而久之还会引起面相改变。

鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。这也是宝宝最容易出现的症状。

耳部症状：咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。

咽、喉和下呼吸道症状：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易并发气管炎。

腺样体面容：由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。

精神不振：因为长期用口呼吸、鼻子不通气，易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象，影响孩子生长发育。

影响生长发育：由于儿童发育需要大量的氧分，而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少，不但影响孩子的身高，而且身体抵抗力下降，还将影响到孩子今后的智力。

西医对于腺样体肥大的最常见做法就是手术切除，对此，我们并不建议。首先，人体的每一个器官一定是有用的，虽然腺样体随着宝宝的成长会逐渐萎缩，但既然存在，就说明它的存在是合理的。

其次，手术切除也不一定能根治，而且还有副作用。有腺样体割除的孩子，做了两次手术，但还是没有根治。尤其手术是全麻，对身体发育有副作用。

对于腺样体肥大，我们更赞成中医的看法。

中医认为，引起腺样体肥大的主要原因是肺热。如果肺部有热，肺部的热邪就像火苗一样，向上熏蒸着腺样体，腺样体被灼伤了，变得红肿，久而久之，出现增生、肥大。腺样体不舒服了，鼻子就会最先出现反应，宝宝就会呼吸困难。

腺样体肥大增生的机理与扁桃体肿大的机理基本一致，都为肺热熏蒸所致。因此，腺样体肥大患者多伴有扁桃体肥大。

而引起肺热的根本原因很多时候还在脾胃，脾为肺之母，当脾胃有热时，很容易传热于肺。

腺样体有一个生长周期，4～6岁时为腺样体增殖最旺盛的时期（这是发病率最高的阶段），6岁以后就会逐渐萎缩。

孩子要不要做手术，关键是看6岁前后腺样体的具体表现。

6岁之前最好采取保守治疗，小儿推拿不打针不吃药，可通过穴位的按摩、灸疗，达到治疗的目的。不仅能够治愈，同时还能增强孩子体质，真正实现治标治本！

如果到了6岁，孩子腺样体仍然经常出现肥大，孩子呼吸问题过于严重，那便可以考虑手术切除。因为，到了该萎缩的时候不萎缩，就相当于当初护主的将领叛变投敌了，我们要尽早除掉。

Tips

这个建议只是一个基本原则，具体治疗还要看具体病情，如果6岁之前孩子腺样体肥大特别严重，影响孩子的心、肺功能，我们也应该权衡利弊，及早手术治疗。