经方内外同治治疗发热扁桃体化脓案

患者，女35岁

主诉：恶寒头项强痛

3天来诊，刻下体温38.4℃。3天前因受凉后出现恶寒发热，自服板蓝根等治疗后发热反复，来诊时恶寒，项背强硬，头痛，全身酸疼，咽疼，无咽痒咳嗽，无汗，口干，四肢麻木，舌淡红胖大苔薄黄稍腻，有芒刺，舌下络脉瘀曲，脉左大于右，浮紧数，尺弱，咽红，扁桃体二度肿大，遍布脓点。

诊为：太阳中寒夹湿，予麻杏薏甘汤加减三剂（炙麻黄6杏仁9羌活12生薏米12炙甘草6生苍术9桔梗6葛根12防风9银花9连翘9麦冬9），嘱服药后汗出则诸症即缓解。

次日随访诉服药一剂晚上睡觉出汗后热已退，全身酸疼等诸症好转，只剩扁桃体化脓咽疼。

二诊：恶寒颈项强硬全身酸疼已无，扁桃体脓点较前减少。

现咳嗽咽痛，继予前方加减三剂（炙麻黄5杏仁9生石膏24炙甘草6炙紫菀9款冬花9银花9连翘9麦冬9玄参9象贝母12），联合中医透皮贴敷贴天突穴外治（大黄0.5芒硝0.5黄连0.5玄参0.5冰片0.1），贴敷八小时。

今随访咽疼咳嗽基本已无，扁桃体脓点消失。

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