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扁桃体总爱发炎,切还是不切
喉咙痛、发烧39℃，5岁的小源上周末过得一点也不开心，周一一早妈妈领着小源到市妇幼保健院就诊，经儿科黄金祝医生检查后，诊断为急性化脓性扁桃体炎。
小源的妈妈问黄医生：为什么孩子的扁桃体总爱发炎，可以做手术切除吗？
下面是黄医生的解答
急性化脓性扁桃体炎是一种常见的、多发于咽部的急性非特异性炎症疾病，多年龄段均可发病，儿童和青少年是高发人群，主要集中在3-7岁(大致为学龄前期)。化脓性扁桃体炎的主要致病菌是乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌。当孩子的机体抵抗力下降时，容易导致感染。病原体主要通过飞沫、直接接触传入体内，平时隐藏在扁桃体隐窝内，当人体因劳累、受凉等原因发生抵抗力减弱，病原体便可迅速繁殖引起发病。
当机体抵抗力下降时，细菌繁殖加强，扁桃体上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。炎症从扁桃体隐窝开始，很快进入扁桃体实质，是扁桃体明显充血肿大，隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物，继而出现化脓。
该病起病急，儿童出现畏寒、高热（体温可达38-40℃）、头痛、食欲下降、疲乏无力等表现，有时可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡等。剧烈咽痛是扁桃体炎的主要症状，还会伴有吞咽困难，婴幼儿常表现为流涎、拒食。当炎症蔓延至咽鼓管时会出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降。
针对总爱发炎的扁桃体能否手术切除？黄医生这样说：扁桃体又叫扁桃腺，在口腔后部左右两侧各有一个圆形的块状组织，这就是扁桃体。它是一个重要的免疫器官，是咽部最大的淋巴组织。人出生10个月左右，扁桃体开始发育，它就像人体“健康门卫”一样，可将细菌、病毒等有害物质阻挡在外，具有重要的屏障和防御作用。
而随着年龄的增长，青春期后随着免疫功能的逐渐减退，扁桃体的体积逐渐缩小。尤其在儿童时期，扁桃体是个很活跃的免疫器官，含有各个发育阶段的淋巴细胞。儿童扁桃体发炎是否手术切除，应听取专科医生的建议，权衡利弊，持慎重态度。
黄医生温馨提示，
预防扁桃体炎增强体质最重要，儿童应坚持体育锻炼，增强身体体质，提高自身抵抗疾病的能力。另外家长平时要注意天气变化，尤其是季节交替时期，及时增减衣服被褥，保持孩子冷热适宜；均衡膳食，加强孩子营养，多饮水，吃清淡易消化的食物；培养孩子健康的生活习惯，讲究卫生，早晚刷牙，勤洗手；合理安排时间，避免过度劳累，作息规律，保证充足的睡眠时间。
本病有一定的传染性，病原体可通过飞沫或直接接触传染，多为散发性，多见于集体生活者，例如幼儿园、学校、工厂，因此避免接触化脓性扁桃体炎的孩子。
图
健教科
文
健教科
