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警惕大便出现这些改变,可能提示大肠癌



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先来看一个病例:

50岁的陈先生,近半年多来大便越来越不正常,腹泻伴随轻微腹痛,一天要跑好几次厕所,有时候大便中还带有暗红色的血,还比较黏,不容易冲走。起初以为是痔疮,并没有太在意,但腹泻和便血症状不断加重,一直未见好转,人也日渐消瘦。最后在医院,检查结果让陈先生和家人如五雷轰顶:不起眼的大便异常竟是晚期结肠癌导致的!医院肛肠科主任王洪岭提醒,大肠癌早期症状不典型,很少出现明显腹痛、腹胀,反而观察大便更易于发现:1、出现大便习惯、性质的改变;2、腹泻:会刺激肠道增加分泌黏液,即可出现大便次数增加,大便黏稠、不易冲走等症状;3、便秘:因为肿瘤占据了肠腔的部分空间,使正常大便难以通过,亦可出现便秘,大便硬结,量少,大便呈条索状,变细;

4、大便出血:表现为大便中混杂有鲜红色或暗红色黏液,还会出现拉鲜红色血,高位结肠病变会有红褐色血便。

哪些人最可能患大肠癌?

大肠癌的高危因素包括:

年龄40岁;

长期烟酒史;

肠息肉史;

慢性腹泻、便秘、便血史;

血吸虫病、阑尾切除史、慢性阑尾炎;

精神刺激史;

家族肠道恶性肿瘤史;

长期炎症性肠病史;

嗜好高蛋白、高脂肪食物、久坐又缺乏运动者。

上述占到一条者,就属高危人群,建议40岁前进行筛查。

该做哪些检查筛查大肠癌?

1

大便潜血检查

大便潜血检查是用单克隆免疫试剂检测出大便中有无微量出血,进而间接判断肠内有出血性病变。潜血检查需连续3天留取早晨大便行潜血试验,标本取黄豆大小大便即可,检查前及期间不可进食动物血等以免造成假阳性。这种方法最常用,简单易行。

2

肛门指检

肛门指检就是医生用一个手指头伸进患者的肛门,以检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。准确的直肠指检,大致可以确定距肛缘7~10cm的肛门、直肠有无病变和病变的性质,80%的直肠癌都能被发现;但是对于高位结肠病变,则没有意义,还需要肠镜检查。

3

粪便基因检测

由于不适或恐惧等原因,很多人不愿接受肛门指诊和肠镜检查,尤其是没有任何不适时候,大家都不愿意麻烦去做这个检查。而依从性好、舒适方便的粪便基因检测正逐步被百姓认可。粪便DNA肠癌检测是一种新型的筛查手段,无需侵入性检查就可以获得高危人群认定。

央视频报道肠癌早筛及粪便DNA检测

医院采用国内首个获国家药监局批准的大肠癌粪便DNA无创检测产品,对整体肠癌的检测敏感性可以达到84.22%,特异性达到97.85%,能够提前发现癌前病变和早期肠癌。而且检测非常方便,无需禁饮食,无需肠道准备,仅需4.5克粪便,可居家采样,常温邮寄,即可检测出直径1厘米以上进展期腺瘤和肠癌病灶。扫描识别

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