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声音嘶哑要警惕声带息肉找上您
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刘女士
医生，我声音嘶哑已经有1年多了，讲话多的时候加重，有时候都发不出声音了，休息或少讲话后能减轻一些，但仍然感觉发音费力，声音没有以前清亮了，这是怎么一回事啊？
您好，刘女士，请问您是做什么工作的，平时讲话多吗？
于医生
刘女士
我是教师，带的毕业班，上课讲话比较多，是因为说话多引起的吗？
您很可能是声带上长息肉了，需要进一步检查确诊。
于医生
刘女士
啊？？？
您先不要惊慌，我来详细给您解释一下。
于医生
什么是声带息肉
声带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变，也是一种特殊类型的慢性喉炎。早期主要症状为声音嘶哑，其程度根据声带息肉的大小、形态和部位不同，所引起的声音音质的变化也不同。
声带息肉的诱因有哪些
声带息肉诱发因素较多，在检查时，应注意认真查找病因，必须去除病因才能减少复发机会。
1.嗓音误用或嗓音滥用：常见于教师、演员、歌唱家等职业；
2.呼吸系统疾病：慢性扁桃体炎、喉咽反流、感冒，急慢性喉炎，鼻炎、鼻窦炎、气管等；
3.不良刺激：高温作业、粉尘作业、化学工业等；
4.内分泌紊乱：声带息肉样变性多见于更年期妇女，可能与雌激素水平有关。
声带息肉确诊需行哪些检查
声音嘶哑两周以上，最好做电子喉镜检查，就诊时必须查清声嘶原因。
1.喉镜检查见声带边缘前中1/3交界处有表面光滑、柔软、半透明的新生物；
2.息肉色灰白或淡红，偶有紫红色，大小如绿豆、黄豆不等；
3.声带息肉一般单侧多见，亦可两侧同时发生；
4.带蒂的息肉可随呼吸气流上下活动，有时隐伏于声门下腔，检查时易于忽略。
声带息肉严重吗
1.声带息肉的主要影响是声音嘶哑，如果声带息肉巨大，可能出现失声、呼吸困难、咳嗽等，对日常生活和工作有一定影响。
2.单纯的声带息肉是一种位于喉部的良性病变，一般不会癌变，但需与声带囊肿、声带白斑、声带癌、声带乳头状瘤等疾病相鉴别，有时单纯靠镜下观察是无法准确鉴别相关疾病的。
肉眼可见的声带息肉样物，需要病理切片才可能确诊。据统计，有1%的声带息肉样物病理检查被发现有癌变。因此，发现声带息肉样物应尽早手术切除，术后行病理检查，以免错过早期治疗时机。
声带息肉手术能治好吗
单纯的声带息肉是良性病变，是可以治好的。如果在喉镜下发现声带息肉，病变较大，时间较长，可在显微支撑喉镜下进行声带息肉切除术，术后注意声音休息，并进行抗炎治疗，一般情况下都能得到较好恢复。
声带息肉会复发吗
声带息肉是有可能复发的。影响声带息肉复发的因素主要与发声方式、不良的生活习惯、声带周围有无炎症病灶等有关。
为了预防声带息肉的复发，在手术治疗的同时，需要尽量去除周围炎症病灶，积极进行嗓音训练，学习正确的发声，避免错误或不良的发声，如不大吼大叫、不长时间说话等。同时，还需要戒烟。除此之外，治疗越早，复发率越低，发现越早，治愈的概率越高。
专家简介
于圣立，医院耳鼻咽喉科主任，主任医师。年毕业于河南大学医学院，从事耳鼻喉科临床工作30年。中华医学会商丘分会耳鼻咽喉-头颈外科副主任委员；河南省医师协会耳鼻咽喉-头颈外科委员；河南省睡眠学会委员。曾在郑大一附院、上海复旦大医院进修学习。对耳鼻咽喉专业基础理论和临床常见病、多发病、危重症及疑难杂症的诊断与治疗具有较高的技术水平。尤其擅长鼻内窥镜微创手术治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻出血；耳显微外科听力重建手术；鼾症诊治；耳聋、耳石症的诊治及听力康复技术；食道镜、小儿支气管镜检查及异物取出术；喉全切除、次全切除术等。发表专业学术论文19篇，获市级科技进步奖两项。
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