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腺样体扁桃体肥大的中医治疗
马上进入暑假了,估计家中有小朋友出现鼻塞打鼾、张口呼吸、睡眠不宁的家长,已经被医生告知宝宝患有腺样体、扁桃体肥大,堵塞了上呼吸道,需要进行手术治疗。如果不及时手术,小朋友打呼噜、张口呼吸、睡眠不宁的症状会进一步加重,,严重者会有睡眠呼吸暂停,长期会影响面容及智力的发育……等等。
腺样体及扁桃体的生理病理是如何的?
腺样体及扁桃体肥大是儿童鼾症的主要病因,腺样体位于人体的鼻咽部,需通过内窥镜或X线检查才能发现,扁桃体则张口就可以看到。当腺样体堵塞后鼻孔75%以上,扁桃体II度以上并出现了打鼾的症状,均是西医学手术治疗的指征。
不过扁桃体和腺样体可不能轻易的切除,扁桃体及腺样体在儿童时期,作为咽部咽淋巴内环的最为重要的组成部分,对儿童的免疫起到至关重要的作用,相当于人体的边防部队。当全身免疫功能低下,且反复上呼吸感染的情况下,这个边防部队为了更好防御细菌病毒的入侵,只好通过自身增生肥大,从而产生更多的抗体,也因为把属于全身免疫该干的活也抢来干,出现了“过劳胖”。还有部分的儿童,由于扁桃体、腺样体组织内每次防御过后总有微生物埋藏下来,在机体免疫力下降及受到感染的因素后再次增生繁殖,可以出现反复发热的现象,甚至于每月定期发热。
腺样体、扁桃体肥大只能通过手术切除这一途经吗?
回答显然是否定的!患有腺样体、扁桃体肥大,家长多数被告知需要手术治疗!不及时手术会影响小孩子面容及智力的发育!多么可怕的后果!家长们知道,儿童鼾症是需要及时治疗的,不能等呀!只是做手术,小朋友受苦不说,手术不是还有麻醉风险、术后出血或复发的风险吗?
很多家长问,能不能不手术!?那问题来了,除了手术,肥大的扁桃体、腺样体有没有别的方法治疗?这个答案则是肯定的!
其实对于腺样体、扁桃体肥大的治疗我们有更好的选择,那就是我们的中医治疗,那就是通过扁桃体啄烙特色外治法加上中药辨证内服的综合治疗。
中医如何治疗腺样体、扁桃体肥大?
结合现代的认识,我们认为儿童腺样体、扁桃体肥大的核心病机为小儿形气未充,正气不足,与肺脾肾三脏密切相关,病机上兼有局部痰、食积聚。治疗上内外治相结合,对于有扁桃体肥大者,行扁桃体啄烙法,每周一次,以起到疏泄积聚的作用,内治法以补益肺脾、温肾化饮,兼以消食导滞为法,方可选四君子汤合小柴胡合保和丸化裁。
中医治疗腺样体、扁桃体肥大疗效如何?
中医内外治相结合,外治法每周一次,五次一疗程,多数患儿通过一到两个疗程的治疗,就可使腺样体、扁桃体的体积明显缩小,从而达到消除鼾症的作用。并且治疗后,小朋友的体质都有显著的提高。经临床观察,使用该方案治儿童鼾症总有效率可达96%,可以说绝大数患儿通过这种中医综合治疗方法均免除了手术之苦!是儿童鼾症治疗的一个很好的选择,非常值得临床推广。
典型病例报告
李某燃,女,7岁,发现睡眠打鼾2年,伴张口呼吸,睡眠不宁,经检查腺样体堵塞后鼻孔80%,双侧扁桃体III度大,医院诊治,经用顺尔宁及内舒拿无效,医生要求手术治疗,为寻找中医治疗而来诊,诊前扁桃体如下图所见。
经扁桃体啄烙法(其中啄治3次,烙治3次),配合中药治疗后约2月后患儿的症状全部消失,检查扁桃体大小如下图。(注:本例腺样体治疗前外院检查无图片带来,治疗后无检查。其实腺样体与扁桃体同属咽淋巴环,一荣俱荣,一损俱损,通过啄烙使扁桃体缩小,同样影响到腺样体,加上中药的内服,腺样体、扁桃体会同步变小,从而达到治疗的目的!)专家介绍:
刘春松医生,临床医学博士,广州中医院耳鼻喉科中医副主任医师,全国老中医药专家学术经验继承人,世界中医药联合会耳鼻喉口腔科专业委员会副秘书长,从事耳鼻喉临床工作20余年,擅长运用中医方法治疗耳鸣耳聋、眩晕、鼻-鼻窦炎、鼾症及慢性咽喉炎等病症。
目前刘春松医生是广东省做扁桃体啄烙法最多的医生之一,在扁桃体啄烙法治疗上有着丰富的经验及积累了大量治愈的病例。