手术还是保守三腺样体肥大和扁桃

腺样体，也叫咽扁桃体或增殖体。位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织。

腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。

本病最多见于儿童，常与扁桃体肥大合并存在。

两者均为正常的免疫腺体，有保护上呼吸道，对抗病原微生物的作用。

讨论几个问题。

1.为什么会肿？

免疫系统发育，免疫腺体增殖。属于人体生长发育的正常现象。

1.1为什么有的孩子不肿？

都会肿一点。只是肿的程度比较轻，在正常范围之内，没有明显症状。

2.现在孩子发病怎么这么多？

吃得好了。高蛋白饮食对免疫系统功能有帮助，也有刺激。

以馒头为例，不吃饿，多吃一个撑得慌。

馒头有什么错

3.不手术会不会腺样体面容？

什么是腺样体面容？举个例子。

鼻梁中段宽大，上牙切齿突出，厚唇，这可是典型的腺样体面容。也没影响当偶像啊

再就是这里有个明显的逻辑问题。

腺样体肥大造成腺样体面容的机率并不大，正如我们身边打呼严重或者从小有鼻炎的患者，并没有出现很多腺样体面容。

只能说，有腺样体面容的人，一般伴随腺样体肥大。而这也是有一定比例的，并非绝对。

4.影不影响智力？

不影响。

5.想手术可不可以？

可以。

6.吃中药能根治吗？

没有病根。吃药只是改善症状，年纪到了，一般都会自己好。

7.吃中药困难，艾灸可不可以？

艾灸都不是必须的。没有过敏性咳嗽鼻炎，只是单纯的腺体肿大，忌口就能逐步改善。

讲到今天，我们也许应该讨论一下手术的意义。

手术作为一种治疗手段，首要的目的就是治病，或者说减轻痛苦。

如果病情本身并不痛苦，或者都不能算是一个病，或许应该首先考虑保守治疗。毕竟手术本身一定会对机体造成新的创伤。

从医学伦理学的角度来说，人身体的每个部分都是有用的。在七八十年代，全世界各国都曾经出现过预防性的阑尾炎手术，后来虽然并没有出现明显的副作用，但依然受到医学界的普遍否定。

以今天见到的腺样体和扁桃体为例，都是正常的免疫腺体，因为免疫系统发育产生增殖。这是自然现象。

不应将所有的症状，都当成疾病。也不是所有的疾病，都必须治疗。很多所谓症状是机体适应外在或者内在环境的一种状态。

过度积极的诊断和过度积极的治疗，是否也会对机体造成新的损伤。值得深思。

慕丹阳斋

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