秋季扁桃体炎扁桃体肿大的治疗

扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。患急性传染病（如猩红热、麻疹、流感、白喉等）后，可引起慢性扁桃体炎，鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。临床表现为经常咽部不适，异物感，发干、痒，刺激性咳嗽，口臭等症状。

病因

1.由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的。致病菌主要为链球菌或者葡萄球菌。

2.继发于某些急性传染病如猩红热、白喉、流感、麻疹等。

临床表现

1.急性期

（1）全身症状起病急，畏寒，高热可达39～40℃，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懒等。

（2）局部症状咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈疼痛者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒。

2.慢性期

（1）反复发作咽痛每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作，并有咽部不适及堵塞感。

（2）口臭由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物，常可致口臭。

（3）扁桃体肿大肥大的扁桃体可使吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。

（4）全身表现扁桃体内的细菌，脓栓常随吞咽进入消化道，从而引起消化不良。如细菌毒素进入体内，可有头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。

治疗建议：

急性扁桃体炎多为链球菌感染，后期也可混合病毒感染，化脓性扁桃体炎是化脓菌所致。

给药途径：雾化+直肠给药

处方：雾化吸入：鱼金2-4ml+野菊花注射液2ml+生理盐水，口服青霉素V钾片或对此菌敏感的头孢类抗生素。

直肠给药：野菊花注射液2ml+板蓝根2ml，发热的加服布洛芬或对乙酰氨基酚和对症处理。

急慢性扁桃体肿大，化脓

给药途径：抗感染加上退热对症处理。

直肠给药：鱼金注射液每次1-2支+肿节风2ml或野菊花注射液2ml，每日2次；

雾化吸入：鱼金2ml+野菊花注射液2ml+地塞米松2-5mg，每日1-2次。

口服：阿莫西林或一，二代头孢。

发热:38度以下的先进行物理降温，超过39度儿童可选择布洛芬或者对乙酰氨基酚口服。

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