孩子的腺样体肥大,必须手术么

唐略按：卢恩敏医生是中医世家，但她自己是西医，已在儿科临床20余年。三年前我们认识，她开始学中医，现在，辨证处方，已渐得其法。中医讲究理法方药，其中，理是可以用理性来把握的，而法、方、药，既出于理，又是感性的东西，甚至更接近艺术。学习中医，需要不断陶冶，反复琢磨、品味，才能建立属于自己的感觉，才能在临证的时候既有理智又有灵感。在这个过程中，需要内心的精诚，甚至狂热。卢医生这三年来学习中医的精神状态，就生动地诠释了这一点。

临近大年，总要抽出时间，对过去的一年做一下总结。以此篇作为我的一个学业汇报吧！

自从有幸跟随唐老师学习中医，让我这从业20多年的西医临床医师，对小儿疾病又有了重新认识，又多一治病法门，每想到此，心里都暗自欢喜。我身边的小朋友们也算幸运，能从小体验到国医的治病之妙，让娇弱的身躯能尽量远离抗菌素的侵害！

我女儿老师家的孩子，今年5岁，孩子腺样体肥大，父母不肯采取手术治疗，秋初又感凉，音哑未予重视，并且逐渐鼻堵加重，到晚上憋醒坐起的程度，到这时音哑也已经2个月了。

孩子妈妈知道我目前对中医有一些治疗经验了，终于按捺不住，决定让我采取中药治疗。于是在年11月20日开始接诊这个小孩，以下是我的诊疗经过:

11-20

音哑有2月，鼻堵，夜间打呼噜，并有憋气。大便日一次，偏干。舌淡红，苔薄白稍腻，偏水滑，喉中有痰，扁桃体左侧3度。脉浮偏滑。

考虑秋凉寒邪闭表，气机不宣。予解表宣肺，肃肺化痰。

苏叶5荆芥穗5蝉蜕4白芷5前胡5款冬花5杏仁5桔梗5陈皮3法半夏3枳壳5茯苓8生甘草3五剂

11-25

仍音哑，有流涕，但稍好，呼噜但无明显憋气，有喉中痰音，纳好，便不干，日一次。舌红，尖甚，苔薄白，扁桃体左侧3度。脉偏弦滑。

伏热外达，继予清解宣肺，肃肺化痰。

苏叶5荆芥穗5枇杷叶5杏仁5桔梗5瓜蒌皮5浙贝5冬瓜子15淡竹叶6蝉蜕4干芦根15生甘草3五剂

12-4

仍鼻堵，有一次夜间憋醒，流鼻涕缓解，无明显痰声，音哑不显。临睡时爱出汗。纳好，大便不干不稀，每天均有。尿不黄。舌红，苔薄白。脉较浮。

生黄芪12防风5炒白术8荆芥穗4白芷5苏子6莱菔子8瓜蒌皮6浙贝母8桔梗5杏仁5蝉蜕5干芦根20生甘草3五剂

12-11

鼻堵不明显，音哑缓解，无流涕。纳好，睡好，大便不干。舌红，尖较甚，苔薄白，扁桃体肿大较前回缩。脉和，稍滑。

生黄芪12防风5炒白术8荆芥穗4淡竹叶8苏子6莱菔子8瓜蒌皮6浙贝母8桔梗5杏仁5蝉蜕5干芦根20生甘草3五剂

就这样，前后4诊，孩子的鼻堵音哑夜间憋醒症状均已缓解。

被医院里交代必须手术的腺样体肥大，中医治疗竟有其意想不到的神奇。

但事情远不是那样简单，就在12月31号，孩子妈妈电话称，带孩子外出玩耍着凉，发高烧了。此过程真是让人捏把汗，不过治疗过程确实平顺，又再次用中医思维，完全用中药对治高热、扁桃体化脓，24小时退热，其它症状均很快缓解！

医院里雾化、输液，一系列检查化验必不可少，孩子也少不了被折腾。幸好家长对中医有极大的信任，坚持服药，很快痊愈！

诊疗过程如下:

-12-31下午电话称，昨日外出玩耍着凉，上午始发热，下午热甚，近40度。当时因有事未能亲诊，只好临时开了两剂药。

苏叶5荆芥穗5桑叶5白芷5枇杷叶6杏仁5法半夏3陈皮3枳壳5桔梗5蝉蜕4淡竹叶5牛蒡子5生甘草3

-1-:00

发热2天，最高39度，鼻堵，喉中有痰，两天没大便。舌尖红，有朱点，舌苔白腻。扁桃体二度，已有脓苔，咽后壁可见痰及脓性分泌物。颈部两侧淋巴结也随之肿大如蚕豆粒大小。

脉浮数。热象虽盛，然为伏邪外溃，实乃佳象，嘱其家长不必紧张，并予清热宣肺化痰，因势利导。

苏叶5枇杷叶6荆芥穗4银花15连翘6牛蒡子5杏仁5桔梗5瓜蒌仁10冬瓜子20干芦根20白茅根20淡竹叶6法半夏3枳壳5生甘草3二剂

1-3

患儿1号夜间体温已正常，鼻堵减轻，打鼾减轻，咽喉壁可见痰及脓性分泌物减，不咳，2号中午，大便已畅解，尿不黄。舌尖红，有朱点，舌苔略白腻。脉偏滑，不数。上焦痰象仍显，继拟肃肺化痰。

干芦根20冬瓜子20杏仁5桃仁5生薏米20瓜蒌皮5浙贝母8淡竹叶6枇杷叶6荆芥穗4桔梗5鱼腥草15牛蒡子5生甘草3三剂

1-7

鼻堵缓解，无呼噜声，咽部无脓痰，扁桃体及颈部淋巴结缩小。舌淡红，尖偏红，苔稍黄腻。脉左偏弦滑。为了把病送远一些，又以巩固治疗5天。

的确，好多小儿疾病，比如小儿感冒、咳嗽、反复呼吸道感染、支气管炎、哮喘；消化系统的厌食、积滞、腹泻、便秘等等，小儿体质调理，增高，增强体质及免疫力。我从中医的角度治疗，已经确有疗效！

今冬的雪迟迟不到，让好多孩子患上流感，肺炎，腹泻，高热持续不退，以至于病房爆满。

为了让孩子们尽量减少输液之苦，我也是尽我所能，但非常悲哀的是，家长们普遍不能淡定，就想让孩子立马退烧，肺炎立即止咳，但他们就没想想这样强压下去，会对孩子造成怎样的伤害！

要做就要做一名有良知的医生，也希望在未来的岁月中，继续努力多多象唐老师学习纯正的中医，为中医事业的发扬光大尽一份微力！

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