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健康几种主要鼻炎的症状鉴别
类别
鼻塞、鼻涕
头痛、咳嗽等
嗅觉、鼻音
检查
病因病机
备注
急性鼻炎1周
（渐进式）
先是鼻内干燥、打喷嚏、随即鼻塞并逐渐加重，流清水样鼻涕以后转粘液脓性。
伤风感冒症状，常伴头痛、咽干、倦怠、发烧等全身症状
呈鼻塞性鼻音、常伴发热
鼻粘膜鲜红而肿胀，有大量水样或粘液样分泌物
伤风感冒引起的鼻腔粘膜急性炎症，主要有鼻病毒和流感病毒引起。
西药阿司匹林或中医（中药、食疗等）发汗法
慢性单纯性鼻炎
间歇或交替鼻塞，白天、运动时轻，静止、夜间、寒冷时重。多涕、粘液性或粘脓性。
由于鼻涕长流上唇常皮炎或流入咽腔，出现咳嗽痰多
嗅觉减退，有鼻音，但都不明显
用前鼻镜检查，鼻甲表面光滑而无肥厚改变，对1%麻黄碱收缩反应敏感
由急性鼻炎发展而来，与合并细菌继发感染，治疗不彻底反复发作。
用修复鼻粘膜药物，使鼻粘膜慢慢恢复抵抗能力
慢性肥厚性鼻炎
持续性鼻塞或渐进性鼻塞，常两侧鼻塞，时轻时重，伴少量鼻涕、多呈粘性、白或微黄
或头痛
嗅觉减退明显，讲话带鼻音。
用前鼻镜检查，鼻甲肥厚不平，对1%麻黄碱收缩反应不敏感，如果使用减充血剂滴鼻，将成药物性鼻炎
由慢性单纯性鼻炎而来，是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。
急性鼻窦炎3周
较重的上呼吸道感冒，鼻堵、脓涕、头痛等
头痛，并与病变部位有关，身体转动时头痛加剧
嗅觉减退，伴发热及全身症状
用鼻镜或鼻内窥镜检查可见鼻粘膜充血肿胀，中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物。相应鼻窦区有压痛，可拍片。
主要有感冒后鼻腔感染；机械性堵塞，如肥厚性鼻炎、鼻息肉；过敏反应等
儿童鼻窦炎与成人不同，可能只有头痛、头晕，甚至只有头晕。
慢性鼻窦炎3周（分风热、胆热、湿热、气虚、痰热）
鼻塞、流浊涕，多腥臭，量多色黄，多不易擤尽
头面部胀满和压迫感，局部红肿、压痛
嗅觉减退或消失
鼻镜检查可见中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物，中鼻道及中鼻道粘膜充血增厚或息肉样变、鼻中格弯曲等。
由急性鼻窦炎发展而来。
可引起咽炎、中耳炎、扁桃体炎等诸多疾病
过敏性鼻炎（来得急去得快）
阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒，可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状
一般无发热、头痛，可合并支气管哮喘
部分伴有嗅觉减退
尖鼻黏膜苍白、双下甲水肿，总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕；变应原试验阳性。
反复伤风感冒、饮食起居不节导致的体虚及遗传、过敏源等造成
症状出现2项以上，每天症状持续或累计在1小时以上。
干燥性鼻炎：鼻腔粘膜干燥不适、分泌物少，病人一般不流鼻涕。萎缩性鼻炎：大量绿色脓痂，臭味，引起绿色的脓臭鼻涕。药物性鼻炎：长期使用滴鼻药的结果，包括使用作用强烈的鼻粘膜血管收缩滴鼻剂、药液浓度过高、非等渗药液、用药过量或长期用药等，造成药物依赖。
