困惑堂医话扁桃体有肿大了,不手术能行么

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表里双解效力宏

作者/段光周

余子幼年，常患感冒，发则咳嗽咽痛，发烧数日不退。经检查咽部，其双侧扁桃肿大如桃。因图简便，故请西医诊治。发炎则消炎，轻则消炎片，重则抗生素，口服、肌注，频频施用。初尚见效，稍久则无寸功。患儿痛苦不堪，大人亦为之焦愁。

时有西医好友，劝用手术摘除扁桃腺，病可立愈。我虑子年幼，恐不耐刀针，遂自作主张，改用中医药治疗。

窃思余子自幼胃气强盛，饮食超量，肠中必有伏热。积热上攻，复加起居不慎，风寒之邪外侵，内外相感，结于咽喉，营卫密滞，势必咽肿不消，咳嗽频频，发热时起。咽喉为肺胃之门户，门户不利，外邪易入，故屡治屡发，此时消壅散结当是治疗的关键。

西药虽可杀菌消炎，但对既成之肿块（尤其是反复发作形成之肿块），效力似乎不大，中药则独有其长。

然此病之成，本于内外相因。论治若单解其表，肠中积热必无从排泄；若单泄其热，又恐引邪深入，是宜表里同治。

观刘河间防风通圣散之组方配伍，外散风寒，内泄热结，正与此证病机吻合。试用成药防风通圣丸，每日二次，每次5克，连服两天，余子烧退咳止。（注意：用防风通圣散（丸）治疗扁桃体肿大，只是个案，无普世价值，我们以方测症，本验案，只是外有表症，里有实热，大便干这一症候，而扁桃体肿大，应该只是一个兼症，所以用上药后，主证消失，兼症也随之化解了。故，非医者看到此方，切莫照搬乱用。——本

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