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孩子的扁桃体老是很大,要切掉吗
医生，我家孩子的扁桃体
老是很大，是不是要切掉？
您先别着急哈，我先向您
普及扁桃体的知识，再解
答您的问题哈。
扁桃体是什么？
扁桃体又称扁桃腺，是人和两栖类以上动物，鼻后孔的顶壁或咽与口腔、鼻腔交界处粘膜下淋巴组织所集成的团块的通称，因为外形像扁桃一样而得名，我们平时所说的扁桃体一般指腭扁桃体。
扁桃体有什么作用？
与其他的腺体组织一样，扁桃体是人体的免疫系统的一部分，主要的作用是帮助身体对抗感染。扁桃体炎是由于扁桃体受到感染，一般都发生于咽喉及上呼吸道受到细菌感染而失守。以前认为扁桃体乃一无所用，所以会为扁桃体炎的病人进行扁桃体的切除手术，现在已很少这样做了。
扁桃体在什么情况下需要切除？
我们小儿科医生经常碰到这样一些家长,来就诊的时候很紧张,说“医生,您快帮忙看一下,孩子的扁桃体好大呀,要不要切掉啊？”
我们医生确认扁桃体很大后会重点询问家长以下两个问题:
(1)孩子平时夜间会有睡眠打呼噜，甚至睡眠憋气的情况吗?
(2)孩子的扁桃体会经常发炎吗?
第一个问题家长比较容易回答,可第二个问题多数家长回答得不太准确，常常认为嗓子有点红,就算是扁桃体发炎。严格讲,感冒时整个咽部都会处于充血的状态,这并不算是扁桃体炎的典型表现。典型的扁桃体炎会有发热、咽痛、扁桃体明显红肿,而且扁桃体表面可能会伴有脓点,经常发作的扁桃体炎还会导致周围淋巴结肿大,最常见的是下颌角淋巴结的肿大。
如果家长对于上面的两个问题回答都是否定的,那么我们就会告诉家长：孩子的扁桃体属于生理性的肥大,它的大小就像人的胖瘦一样,不分好坏，只要健康就好；平时做好口腔护理,不必过分担心,更不需要切掉。
如果家长对于上面两个问题之一的回答是肯定的,我们就会建议进行扁桃体的切除手术,原因是如果患儿睡眠出现问题,特别是有憋气表现的话,对于儿童的睡眠质量和生长发育都会产生不良的影响,甚至还会出现学习能力下降和注意力缺陷的问题。扁桃体经常发炎的患儿,更是存在很多并发症的可能性,可诱发急性肾小球肾炎、风湿性心脏病等严重疾病。因此，对于这样的扁桃体,不但不会对患儿身体起到好的作用,反而会带来危害,所以我们会建议到耳鼻喉科就诊，进行手术切除。
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编辑：陈卫萍/审校：李弢
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