扁桃体,我该不该把你割掉

孩子扁桃体老化脓，割还是不割，这是一个家长们总是烦恼的问题。

首先，我们要知道扁桃体是干什么的，有怎样的作用？

人的咽部有丰富的淋巴组织聚集成团，其中以腭扁桃体最大，也就是我们通常所指的扁桃体。它可以产生淋巴细胞和抗体，帮助人体抵抗细菌病毒的入侵。在外界食物、气体必经之路咽部，起着一夫当关万夫莫开的特殊防御作用。

人出生后10个月扁桃体开始发育，6岁之前，是扁桃体发挥免疫功能最主要的时期。青春期以后扁桃体逐渐萎缩。

怎么知道是化脓性扁桃体炎？

多数孩子表现为突然发热，体温最高可达到39-40℃，咳嗽、鼻塞、流涕症状不明显，检查口腔可见扁桃体上有白色的脓性分泌物。部分小儿可因高热引起抽搐、呕吐、昏睡。炎症还可引起中耳炎、肾炎、使用抗生素后一般3-5天后情况能够明显改善，若期间病情没有明显改善，需要再次就诊，做进一步的鉴别，排除其他相关疾病可能。

扁桃体为什么老是发炎、化脓？

受凉潮湿、过度疲劳、有害气体刺激、上呼吸道有慢性病灶（如鼻炎、鼻窦炎）、龋齿等均可诱发。当人体抵抗力降低时，咽部及扁桃体隐窝内存留的病原菌大量繁殖，毒素破坏扁桃体隐窝上皮，上皮防御机能减弱，细菌侵入而发生炎症。使用抗生素治疗疗程要足够，否则极易反复。

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能不能割掉？

扁桃体切除是避免扁桃体反复感染的一个选择，但宜严不宜松。考虑到扁桃体在12岁前的免疫功能，冒然切除伤害大于收益，总体来说不推荐常规切除扁桃体。

中药有什么好方法？

化扁常常伴有反复高热，即便用上抗生素，有的孩子还会持续发热3-5天，这时候配上中药辨证治疗，可以有效缩短病程，改善症状。对于后期扁桃体消肿，减少复发，都有明显的效果。

平时如何保护扁桃体？

锻炼身体、均衡营养

保持口腔清洁，多饮白开水

合理增减衣物

患有鼻炎、鼻窦炎、咽炎或感冒时，积极治疗

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作者、编辑：郭琳（菱角）

审核：向希雄主任医师、王文广副主任医师

专家姓名：向希雄

职称职务：儿科学科主任，主任医师、教授，博士生导师，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，湖北中医名师

专业特长：擅长运用中医及中西医结合治疗小儿急症、呼吸、消化及肾脏病。

专家姓名：王文广

职称职务：副主任医师，儿科专科副主任

专业特长：擅长运用中医及中西医结合治疗小儿呼吸、消化及肾脏病。

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