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结肠息肉切除方法选择的原则
?内镜医师在选择合适的技术之前，应考虑结肠息肉的大小、形态特征和位置。
?不管结肠的任何部位的形态如何，直径5mm左右的小息肉冷活检都可以切除。热活检是不推荐的切除小息肉的方法，因为完全切除率低，安全性和组织学问题。
?稍微大一些的无蒂息肉（可达7mm）最好用冷圈套、热圈套或EMR法。
用热圈套切除大的有蒂息肉。预防步骤（如钛夹或尼龙绳）有助于防止在切除有粗蒂息肉（1cm）期间的早期出血。
?较大的无蒂息肉可以用标准的热圈套器切除，但是EMR可能更好，并且可能更安全，特别是在从右结肠切除病变时。息肉摘除术中黏膜下注射有助于预防早期出血，但对预防迟发出血不清。
?内镜应以整块切除为目标，但可以考虑对大于2cm的病灶采取分片切除。
?虽然EMR可以成功地切除平坦和凹陷性病灶，但要记住，凹陷性病灶有很高的黏膜下浸润的概率，如果完全切除有困难，应该通过ESD或手术完全切除。
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